Zentrale Pflegeberatung der Diakonie

Wie komme ich an einen Pflegegrad?

Alleine geht es nicht mehr gut. Der Hilfebedarf nimmt zu und damit verbunden der Gedanke „Bin ich pflegebedürftig?“ Wer entscheidet das oder wer stellt das fest? Wie komme ich an einen Pflegegrad?

Den Antrag auf Pflegeleistungen stellen Sie bei Ihrer Pflegekasse. Ein kurzes Anschreiben, ein formloser Brief, in dem Sie beispielsweise schreiben „Hiermit beantrage ich Leistungen aus der Pflegeversicherung“ oder ein telefonischer Antrag reichen aus. Bei telefonischen Anträgen wird ein Fragebogen zugesandt, der ausgefüllt an Ihre Pflegekasse zurückgeschickt werden muss.

Ihre Pflegekasse beauftragt dann den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MdK) oder bei privatversicherten Personen die Firma Medicproof, um ein Gutachten erstellen zu lassen.

Zu diesem Zweck setzt sich ein Gutachter mit Ihnen in Verbindung und vereinbart einen Termin zum Hausbesuch. Hier ist es sinnvoll, den Termin so zu wählen, dass pflegende Angehörige oder Menschen, die Ihnen im Alltag helfen, dabei sein können.

Während des Hausbesuches ermittelt der Gutachter Ihren Hilfebedarf und erstellt auf dieser Grundlage das Gutachten mit der Empfehlung zur Erteilung oder Ablehnung des Pflegegrades. Die Entscheidung trifft letztlich Ihre Pflegekasse, von der Sie dann einen Bescheid erhalten.

Wenn Sie mit dem Bescheid nicht einverstanden sind, können Sie innerhalb eines Monats dagegen Einspruch einlegen.

Bitte denken Sie daran, dass Sie Pflegeleistungen erst ab dem Monat der Antragsstellung erhalten. Stellen Sie also am besten frühzeitig einen Antrag auf Leistungen Ihrer Pflegekasse.

Haben Sie weitere Fragen? Schreiben Sie mir gerne oder rufen Sie mich an.